Przejdź do zawartości głównej
Certyneo
Art. L1111-4 KZD · ustawa Kouchner 2002 · eIDAS AES

Podpisz świadomą zgodę pacjenta online

Dobrowolna, świadoma i odwołalna zgoda pacjenta przed procedurą medyczną, interwencją chirurgiczną, leczeniem eksperymentalnym lub udziałem w badaniach biomedycznych. Zgodne z art. L1111-4 Kodeksu zdrowia publicznego (ustawa Kouchner z 4 marca 2002 r.) i rozporządzeniem eIDAS — zalecany podpis zaawansowany, znacznik czasu RFC 3161, opozywalny dziennik czynności medycznych, archiwizacja długoterminowa włączona.

Ramy prawne
Art. L1111-4 KZD · ustawa Kouchner
Poziom podpisu
AES eIDAS rekomendowana
Archiwizacja prawna
10 lat włącznie

Co to jest świadoma zgoda pacjenta?

Świadoma zgoda to zasada, zgodnie z którą pacjent nie może poddać się procedurze medycznej bez swojej zgody, udzielonej po otrzymaniu lojalnych, jasnych i odpowiednich informacji o korzyściach, ryzykach i alternatywach terapeutycznych. Art. L1111-4 Kodeksu zdrowia publicznego (wynikający z ustawy Kouchner z 4 marca 2002 r.) czyni to z niego fundamentalne prawo pacjenta, możliwe do odwołania w każdej chwili. W przypadku niektórych procedur (chirurgia estetyczna, badania biomedyczne, AMP, przerwanie ciąży itp.) dokument jest obowiązkowy. Zaawansowany podpis elektroniczny (AES) pozwala na precyzyjne śledzenie przekazania wcześniejszych informacji i akceptacji przez pacjenta, ze znacznikiem czasu RFC 3161 — kluczowy element w przypadku sporu dotyczącego braku informacji.

Dlaczego podpisywać elektronicznie?

Informacja wstępna ze znacznikiem czasowym

Art. L1111-2 CSP nakłada obowiązek wcześniejszego poinformowania pacjenta. Podpis zaawansowany Certyneo precyzyjnie określa czas przekazania karty informacyjnej ORAZ podpisu zgody — dowód upływu okresu rozważań (orzecznictwo: 7-15 dni w zależności od zabiegu).

Tożsamość pacjenta zweryfikowana

Weryfikacja OTP SMS na numer telefonu pacjenta + email. Zapobiega oszustwom (zgoda podpisana przez kogoś bliskiego, wstępnie wypełniony podpis). Zgodny z wymogami dowodowymi w przypadku sporów dotyczących braku zgody.

Archiwizacja długoterminowa

Dokumentacja medyczna musi być przechowywana przez 20 lat od ostatniej wizyty pacjenta (art. R1112-7 KZD), 30 lat dla niektórych zabiegów (badania biomedyczne, AMP). Certyneo automatycznie archiwizuje zgodę + szlak audytu zgodnie z tymi wymogami.

Szlak audytu medyczno-prawny dający siłę dowodową

Każda zgoda jest dostarczana z plikiem PDF dowodu: tożsamość pacjenta (OTP SMS zweryfikowany), znacznik czasu RFC 3161, hash SHA-256, IP. Możliwa do zastosowania w przypadku sporu dotyczącego braku informacji lub braku zgody (odpowiedzialność medyczna, działanie odszkodowawcze).

Procedura w 4 etapach

Od przygotowania do archiwizacji prawnej, w mniej niż 5 minut.

  1. 1. Przygotuj kartę informacyjną

    Dokumenty zgodne z art. L1111-2 KZD: opis zabiegu, oczekiwane korzyści, częste i poważne ryzyka, alternatywy terapeutyczne, konsekwencje odmowy. Szablony HAS dostępne dla wielu specjalności.

  2. 2. Przekaż informacje pacjentowi

    Wysłanie e-mailem z czasem RFC 3161 potwierdzenia otrzymania. Certyneo precyzyjnie rejestruje moment, w którym pacjent uzyskuje dostęp do informacji — podstawa do obliczenia okresu zastanowienia się (zwykle 7–15 dni).

  3. 3. Okres namysłu + podpis

    Pacjent konsultuje informacje we własnym tempie i podpisuje, gdy jest gotów, za pomocą OTP SMS na telefonie. Dla zabiegów wymagających okresu (chirurgia estetyczna: 15 dni), Certyneo blokuje podpis przed terminem.

  4. 4. Zarchiwizuj w dokumentacji pacjenta

    Sfinalizowana zgoda + szlak audytu są archiwizowane zgodnie z wymaganym okresem przechowywania dokumentacji medycznej (20 lat, 30 lat dla niektórych zabiegów). Dostępne jednym kliknięciem dla każdej kontroli lub sporu.

Często zadawane pytania

Czy świadoma zgoda pacjenta może być podpisana elektronicznie?
Tak w opiece: artykuł L1111-4 francuskiego kodeksu zdrowia publicznego wymaga zgody — pisemnej przy niektórych czynnościach — nie narzucając formy, a podpis zaawansowany (AES) znakuje czasem dokładny moment przekazania informacji, czego papier nie robi. Badania z udziałem człowieka (artykuł L1122-1-1) mają natomiast własne ramy: zalecenia Ministerstwa Zdrowia z 26 czerwca 2026 r. dotyczące zgody zdematerializowanej, które nakazują udokumentować rozwiązanie i poddać je ocenie komisji ochrony osób (CPP). „Bez ograniczeń” nie dotyczy więc zgody na badanie.
Do jakich procedur medycznych wymagana jest pisemna zgoda?
Chirurgia estetyczna (art. L6322-2 CSP, okres 15 dni), badania biomedyczne (art. L1122-1-1), wspomagana reprodukcja (art. L2141-2), przerywanie ciąży (art. L2212-5 — ale wystarczy zgoda ustna), pobranie organów (art. L1232-1). Do zwykłych procedur pisemna forma nie jest obowiązkowa, ale jest zdecydowanie zalecana.
Jak dotrzymać okresu zastanowienia (chirurgia estetyczna 15 dni)?
Certyneo precyzyjnie rejestruje czas dostarczenia informacji (czasowanie RFC 3161). Okres zaczyna bieg od tego momentu. Platforma technicznie blokuje każdy podpis przed upłynięciem okresu — możliwy do wykorzystania w postępowaniu sądowym w przypadku niedotrzymania okresu.
Czy pacjent może odwołać swoją zgodę?
Tak, w każdym momencie i bez podania przyczyny (art. L1111-4 CSP). Odwołanie może być zgłoszone w dowolny sposób — w tym poprzez drugą elektroniczną podpisaną rewokację na platformie Certyneo. Historia audytu dokładnie rejestruje datę i sposób odwołania.
Jaki poziom podpisu dla świadomej zgody?
Podpis zaawansowany (AES). W badaniach to poziom przyjęty w zaleceniach Ministerstwa Zdrowia z 26 czerwca 2026 r., z potwierdzeniem kodem SMS wysłanym na zarejestrowany numer powiązany z tożsamością podpisującego; poziom kwalifikowany zostaje zastrzeżony dla przypadków najbardziej narażonych. Wymagają też wyraźnego działania podpisującego — nie wystarczy kliknąć przycisk czy zaznaczyć pole, trzeba wpisać formułę albo kod. W opiece AES pozostaje właściwym poziomem: dopuszczalny jako dowód (artykuł 1367 kodeksu cywilnego), przy czym domniemanie wiarygodności zastrzeżono dla podpisu kwalifikowanego.
Jak długo należy przechowywać zgodę?
20 lat od ostatniej wizyty pacjenta (art. R1112-7 CSP), 30 lat w przypadku badań biomedycznych i wspomaganej reprodukcji. Certyneo automatycznie archiwizuje zgodę + historię audytu przez ten okres.
Czy osoba niepełnoletnia może podpisać zgodę?
W przypadku osoby niepełnoletniej zgoda jest udzielana przez osoby posiadające władzę rodzicielską (zwykle oboje rodziców w przypadku ważnych procedur medycznych). Od 16-18 lat osoba niepełnoletnia może sama wyrazić zgodę na niektóre procedury (antykoncepcja, przerywanie ciąży). Certyneo obsługuje podpis wielostronny.
Czy elektronicznie podpisana zgoda jest możliwa do zastosowania w przypadku sporu medycznego?
Tak — francuskie orzecznictwo (Cass. civ. 1re) uznaje podpis elektroniczny zgodny z eIDAS. Podpis zaawansowany (AES) jest dopuszczalny jako dowód (art. 1367 Kodeksu cywilnego), a jego wiarygodność wykazuje dokumentacja dowodowa. W przypadku powództwa o odpowiedzialność medyczną z powodu braku informacji ścieżka audytu Certyneo stanowi dowód bezpośredni.

Zobacz również

Zbieraj swoje następne zgody online

Bezpłatny plan permanentny (5 kopert przez 14 dni, następnie 2/miesiąc), bez karty bankowej. Zgodny z Kodeksem zdrowia publicznego i eIDAS. Śledź audytu medyczno-prawnego i archiwizacja długoterminowa wliczone.