Перейти к основному содержимому
Certyneo
Ст. L1111-4 CSP · закон Кушнера 2002 · eIDAS AES

Подписать информированное согласие пациента онлайн

Свободное, осознанное и отзывное согласие пациента перед медицинским актом, хирургическим вмешательством, экспериментальным лечением или участием в биомедицинском исследовании. Соответствует ст. L1111-4 Кодекса общественного здравоохранения (закон Кушнера от 4 марта 2002 г.) и регламенту eIDAS — рекомендуется продвинутая подпись, отметка времени RFC 3161, оспариваемый медицинский журнал аудита, долгосрочное архивирование включено.

Правовая база
Ст. L1111-4 CSP · закон Кушнера
Уровень подписи
Рекомендуется AES eIDAS
Законное хранение
10 лет включены

Что такое информированное согласие пациента?

Осознанное согласие — это принцип, согласно которому пациент не может подвергаться медицинскому акту без его согласия, даного после получения честной, ясной и надлежащей информации о преимуществах, рисках и терапевтических альтернативах. Ст. L1111-4 Кодекса общественного здравоохранения (из закона Кушнера от 4 марта 2002 г.) делает его основным правом пациента, отзывным в любой момент. Для некоторых актов (эстетическая хирургия, биомедицинское исследование, ВРТ, аборт и т. д.) письменное согласие обязательно. Продвинутая электронная подпись (AES) позволяет точно отследить предоставление предварительной информации и принятие пациентом с отметкой времени RFC 3161 — основной элемент в случае спора об отсутствии информации.

Почему подписывать в электронном виде?

Предварительная информация с временной меткой

Ст. L1111-2 КОЗ требует предварительной информации пациента. Усовершенствованная подпись Certyneo точно снабжена меткой времени как на передачу информационного листка, так и на подписание согласия — доказательство истечения периода обдумывания (судебная практика: 7—15 дней в зависимости от вмешательства).

Личность пациента проверена

Проверка OTP SMS по номеру телефона пациента + электронная почта. Предотвращает мошенничество (согласие, подписанное близким человеком, предварительно заполненная подпись). Соответствует требованиям доказательства в случае судебного разбирательства по поводу отсутствия согласия.

Долгосрочное архивирование

Медицинское дело должно сохраняться в течение 20 лет со дня последнего визита пациента (ст. R1112-7 CSP), 30 лет для некоторых процедур (биомедицинские исследования, ВРТ). Certyneo автоматически архивирует согласие + журнал аудита в соответствии с этими требованиями.

Судебно-медицинский журнал аудита с силой доказательства

Каждое согласие поставляется с PDF-доказательством: личность пациента (проверенный OTP SMS), отметка времени RFC 3161, хеш SHA-256, IP. Может быть использовано в случае спора об отсутствии информации или отсутствии согласия (медицинская ответственность, иск о возмещении убытков).

Процедура в 4 этапа

От подготовки до юридического архивирования менее чем за 5 минут.

  1. 1. Подготовить информационный лист

    Документы в соответствии со ст. L1111-2 CSP: описание процедуры, ожидаемые преимущества, частые и серьёзные риски, терапевтические альтернативы, последствия отказа. Шаблоны HAS доступны для многих специальностей.

  2. 2. Предоставить информацию пациенту

    Отправка по электронной почте с отметкой времени RFC 3161 получения. Certyneo точно отслеживает момент, когда пациент получает доступ к информации — основание для расчета периода размышления (обычно 7–15 дней).

  3. 3. Период размышления + подпись

    Пациент изучает информацию в удобном темпе и подписывает при готовности с помощью OTP SMS на своём телефоне. Для процедур, требующих задержки (эстетическая хирургия: 15 дней), Certyneo блокирует подпись до истечения срока.

  4. 4. Архивировать в медицинском деле пациента

    Завершённое согласие + журнал аудита архивируются в соответствии со сроком хранения медицинских дел (20 лет, 30 лет для некоторых процедур). Доступны одним кликом для любой проверки или судебного разбирательства.

Часто задаваемые вопросы

Может ли информированное согласие пациента быть подписано в электронном виде?
Да для лечения: ст. L1111-4 Кодекса общественного здравоохранения требует согласие — в письменной форме для некоторых процедур — без предписания какой-либо конкретной формы, и продвинутая подпись (ЭПП) точно датирует с временной меткой передачу информации, что бумага не делает. Научные исследования с участием человека (ст. L1122-1-1) подчиняются собственному режиму: рекомендациям Министерства здравоохранения от 26 июня 2026 года по дематериализованному согласию, которые требуют документирования инструмента и его проверки комитетом по защите лиц. «Без ограничений» поэтому не применяется к научному согласию.
Для каких медицинских процедур обязательно письменное согласие?
Эстетическая хирургия (ст. L6322-2 CSP, задержка 15 дней), биомедицинские исследования (ст. L1122-1-1), вспомогательная репродукция человека (ст. L2141-2), прерывание беременности (ст. L2212-5 — но устного согласия достаточно), извлечение органов (ст. L1232-1). Для обычных процедур письменное согласие не требуется, но настоятельно рекомендуется.
Как соблюдать период размышления (косметическая хирургия 15 дней)?
Certyneo точно отмечает момент предоставления информации (отметка времени RFC 3161). Период начинается с этого момента. Платформа технически блокирует любую подпись до истечения срока — оспариваемо в случае спора о нарушении сроков.
Может ли пациент отозвать свое согласие?
Да, в любой момент и без причины (ст. L1111-4 кодекса общественного здравоохранения). Отзыв может быть уведомлен любым способом — включая вторую электронную подпись отзыва через Certyneo. Журнал аудита точно записывает дату и способ отзыва.
Какой уровень подписи требуется для информированного согласия?
Продвинутая подпись (ЭПП). Для научных исследований это уровень, рекомендуемый Министерством здравоохранения в рекомендациях от 26 июня 2026 года, с подтверждением кодом SMS на зарегистрированный номер, привязанный к личности подписывающего; квалифицированный уровень зарезервирован для наиболее критичных случаев. Они также требуют явного действия подписывающего — «не просто нажать кнопку или отметить флажок», но заполнить упоминание или код. Для лечения ЭПП остаётся надлежащим уровнем: допустима в суде (ст. 1367 Гражданского кодекса), презумпция надёжности зарезервирована для квалифицированной подписи.
Как долго необходимо хранить согласие?
20 лет с момента последнего посещения пациента (ст. R1112-7 кодекса общественного здравоохранения), 30 лет для биомедицинских исследований и ВРТ. Certyneo автоматически архивирует согласие + журнал аудита на весь этот период.
Может ли согласие быть подписано несовершеннолетним?
Для несовершеннолетнего согласие дается лицами, обладающими родительской властью (как правило, оба родителя для серьезных медицинских процедур). С 16–18 лет несовершеннолетний может сам давать согласие на некоторые процедуры (контрацепция, прерывание беременности). Certyneo поддерживает подпись несколькими владельцами прав.
Может ли электронно подписанное согласие быть использовано в качестве доказательства в судебном разбирательстве?
Да — французская судебная практика (Кассационный суд, первая инстанция) признает электронную подпись, соответствующую eIDAS. Расширенная подпись (AES) допустима в качестве доказательства (ст. 1367 Гражданского кодекса), а её надёжность подтверждается доказательственным досье. В случае исков о медицинской ответственности за недостаток информации журнал аудита Certyneo является прямым доказательством.

Читайте также

Собирайте ваши следующие согласия онлайн

Бесплатный постоянный план (5 конвертов в течение 14 дней, затем 2/месяц), без банковской карты. Соответствует Кодексу общественного здравоохранения и eIDAS. Медико-судебный аудит и долгосрочное архивирование включены.