Μετάβαση στο κύριο περιεχόμενο
Certyneo
Άρθρο L1111-4 CSP · νόμου Kouchner 2002 · eIDAS AES

Υπογραφή ενημερωμένης συγκατάθεσης ασθενή διαδικτυακά

Ελεύθερη, ενημερωμένη και ανακλητή συγκατάθεση του ασθενή πριν από μια ιατρική πράξη, μια χειρουργική επέμβαση, ένα πειραματικό θεραπευτικό σχέδιο ή τη συμμετοχή σε βιοϊατρική έρευνα. Συμμόρφως με το άρθρο L1111-4 του Κώδικα Δημόσιας Υγείας (νόμου Kouchner της 4ης Μαρτίου 2002) και τον κανονισμό eIDAS — προχωρημένη υπογραφή συνιστάται, χρονοσήμανση με κατάλληλη τεχνική, ίχνος ελέγχου ιατρικό αντιτάξιμο, αρχειοθέτηση μακράς διάρκειας συμπεριλαμβανομένη.

Νόμιμο πλαίσιο
Άρθρο L1111-4 CSP · νόμος Kouchner
Επίπεδο υπογραφής
AES eIDAS συνιστώμενη
Νομική αρχειοθέτηση
10 χρόνια συμπεριλαμβανομένων

Τι είναι μια ενημερωμένη συγκατάθεση ασθενούς;

Η ενημερωμένη συγκατάθεση είναι η αρχή σύμφωνα με την οποία ένας ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε ιατρική πράξη χωρίς την έγκρισή του, που δίνεται αφού λάβει πιστή, σαφή και κατάλληλη ενημέρωση σχετικά με τα οφέλη, τους κινδύνους και τις θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις. Το άρθρο L1111-4 του Κώδικα Δημόσιας Υγείας (που προέρχεται από το νόμο Kouchner της 4ης Μαρτίου 2002) το καθιστά θεμελιώδες δικαίωμα του ασθενούς, ανακλητό ανά πάσα στιγμή. Για ορισμένες πράξεις (αισθητική χειρουργική, βιοϊατρική έρευνα, AMP, IVG...), απαιτείται γραπτή μορφή. Η προηγμένη ηλεκτρονική υπογραφή (AES) επιτρέπει την ακριβή καταγραφή της παράδοσης της προηγούμενης ενημέρωσης και της αποδοχής από τον ασθενή, με χρονοσφραγίδα που κριθεί απαραίτητη — σημαντικό στοιχείο σε περίπτωση διαφοράς για έλλειψη ενημέρωσης.

Γιατί να υπογράψετε ηλεκτρονικά;

Προηγούμενη ενημέρωση με χρονοσφραγίδα

Το άρθρο L1111-2 CSP επιβάλλει προηγούμενη ενημέρωση του ασθενούς. Η προηγμένη υπογραφή Certyneo χρονοσφραγίζει με ακρίβεια την παράδοση του ενημερωτικού φύλλου ΚΑΙ την υπογραφή της συγκατάθεσης — αναμφισβήτητη απόδειξη της διέλευσης της περιόδου σκέψης (νομολογία: 7-15 ημέρες ανάλογα με τη πράξη).

Ταυτότητα ασθενούς επαληθευμένη

Επαλήθευση OTP SMS στο τηλέφωνο του ασθενούς + email. Αποτρέπει τις απάτες (συγκατάθεση υπογεγραμμένη από συγγενή, προ-συμπληρωμένη υπογραφή). Σύμφωνη με τις απαιτήσεις απόδειξης σε περίπτωση διαφοράς για έλλειψη συγκατάθεσης.

Αρχειοθέτηση μακράς διάρκειας

Ο ιατρικός φάκελος πρέπει να διατηρηθεί για 20 χρόνια από την τελευταία επίσκεψη του ασθενούς (άρθρο R1112-7 CSP), 30 χρόνια για ορισμένες πράξεις (βιοϊατρική έρευνα, AMP). Η Certyneo αρχειοθετεί αυτόματα τη συγκατάθεση + audit trail σύμφωνα με αυτές τις απαιτήσεις.

Audit trail ιατρικής-νομικής φύσης με δεσμευτικό χαρακτήρα

Κάθε συγκατάθεση παραδίδεται με ένα PDF απόδειξης: ταυτότητα ασθενούς (OTP SMS επαληθευμένη), χρονοσφραγίδα που κρίνεται απαραίτητη, SHA-256 hash, IP. Δεσμευτικό σε περίπτωση διαφοράς για έλλειψη ενημέρωσης ή έλλειψη συγκατάθεσης (ιατρική ευθύνη, αγωγή για αποζημίωση).

Διαδικασία σε 4 βήματα

Από την προετοιμασία στη νομική αρχειοθέτηση, σε λιγότερο από 5 λεπτά.

  1. 1. Προετοιμάστε το ενημερωτικό φύλλο

    Έγγραφα σύμφωνα με το άρθρο L1111-2 CSP: περιγραφή της πράξης, αναμενόμενα οφέλη, συχνοί και σοβαροί κίνδυνοι, θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις, συνέπειες σε περίπτωση αρνήσεως. Πρότυπα HAS διαθέσιμα για πολλές ειδικότητες.

  2. 2. Παραδώστε την ενημέρωση στον ασθενή

    Αποστολή μέσω email με χρονοσφραγίδα που κρίνεται απαραίτητη της λήψης. Η Certyneo καταγράφει με ακρίβεια το σημείο όπου ο ασθενής έχει πρόσβαση στην ενημέρωση — βάση υπολογισμού της περιόδου σκέψης (συνήθως 7-15 ημέρες).

  3. 3. Περίοδος σκέψης + υπογραφή

    Ο ασθενής συμβουλεύεται την ενημέρωση με δικό του ρυθμό και υπογράφει όταν είναι έτοιμος με OTP SMS στο τηλέφωνό του. Για πράξεις που απαιτούν περίοδο (αισθητική χειρουργική: 15 ημέρες), η Certyneo αποτρέπει την υπογραφή πριν από τη διακοπή.

  4. 4. Αρχειοθέτηση στο φάκελο ασθενούς

    Η οριστικοποιημένη συγκατάθεση + audit trail αρχειοθετούνται σύμφωνα με τη διάρκεια διατήρησης των ιατρικών φακέλων (20 χρόνια, 30 χρόνια για ορισμένες πράξεις). Προσβάσιμα με ένα κλικ για οποιοδήποτε έλεγχο ή διαφορά.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορεί η ενημερωμένη συγκατάθεση ασθενούς να υπογραφεί ηλεκτρονικά;
Ναι, χωρίς περιορισμό. Το άρθρο L1111-4 CSP επιβάλλει συγκατάθεση (γραπτή για ορισμένες πράξεις) αλλά δεν προβλέπει κανένα ιδιαίτερο σχήμα. Η προηγμένη υπογραφή (AES) Certyneo ικανοποιεί τις απαιτήσεις απόδειξης και είναι ακόμη ανώτερη του χαρτιού (χρονοσφραγίδα που κρίνεται απαραίτητη = αναμφισβήτητη απόδειξη της περιόδου σκέψης).
Για ποιες ιατρικές πράξεις είναι υποχρεωτική η γραπτή συγκατάθεση;
Αισθητική χειρουργική (άρθρο L6322-2 CSP, περίοδος 15 ημερών), βιοϊατρική έρευνα (άρθρο L1122-1-1), ιατρική βοήθεια στην αναπαραγωγή (άρθρο L2141-2), IVG (άρθρο L2212-5 — αλλά η προφορική συγκατάθεση επαρκεί), δια-μεταμόσχευση οργάνων (άρθρο L1232-1). Για τακτικές πράξεις, το γραπτό δεν είναι υποχρεωτικό αλλά παραμένει έντονα συνιστώμενο.
Πώς να σεβαστείτε την περίοδο σκέψης (αισθητική χειρουργική 15 ημ.);
Η Certyneo χρονοσφραγίζει με ακρίβεια την παράδοση της ενημέρωσης (timestamp που κρίνεται απαραίτητη κατά την έννοια του eIDAS). Η περίοδος αρχίζει από αυτή τη στιγμή. Η πλατφόρμα αποτρέπει τεχνικά οποιαδήποτε υπογραφή πριν από τη διακοπή — δεσμευτικό σε περίπτωση διαφοράς για μη τήρηση της περιόδου.
Μπορεί ο ασθενής να ανακαλέσει τη συγκατάθεσή του;
Ναι, ανά πάσα στιγμή και χωρίς λόγο (άρθρο L1111-4 CSP). Η ανάκληση μπορεί να γνωστοποιηθεί με οποιοδήποτε μέσο — συμπεριλαμβανομένης δεύτερης ηλεκτρονικής υπογραφής ανάκλησης μέσω Certyneo. Το audit trail καταγράφει με ακρίβεια την ημερομηνία και το μέσο ανάκλησης.
Ποιο επίπεδο υπογραφής για ενημερωμένη συγκατάθεση;
Προηγμένη υπογραφή (AES) συνιστώμενη. Παρέχει την αναπάντητη αξιοπιστίας (άρθρο 1367 Αστικού Κώδικα) και ικανοποιεί τις απαιτήσεις απόδειξης σε περίπτωση ιατρικής διαφοράς. Η SES (απλή υπογραφή) είναι υποδιάστατη δεδομένων των κινδύνων.
Πόσο καιρό πρέπει να διατηρήσετε τη συγκατάθεση;
20 χρόνια από την τελευταία επίσκεψη του ασθενούς (άρθρο R1112-7 CSP), 30 χρόνια για βιοϊατρική έρευνα και AMP. Η Certyneo αρχειοθετεί αυτόματα τη συγκατάθεση + audit trail κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Μπορεί η συγκατάθεση να υπογραφεί από ανήλικο;
Για ανήλικο, η συγκατάθεση δίνεται από τους κατόχους της γονικής εξουσίας (συνήθως και οι δύο γονείς για σημαντικές ιατρικές πράξεις). Από 16-18 ετών, ο ανήλικος μπορεί να συναινέσει αυτοτελώς για ορισμένες πράξεις (αντισύλληψη, IVG). Η Certyneo διαχειρίζεται την υπογραφή πολλαπλών κατόχων.
Είναι η ηλεκτρονικά υπογεγραμμένη συγκατάθεση δεσμευτική σε περίπτωση ιατρικής διαφοράς;
Ναι — η γαλλική νομολογία (Cass. civ. 1ère) αναγνωρίζει την ηλεκτρονική υπογραφή σύμφωνη με eIDAS. Η αναπάντητη αξιοπιστίας του άρθρου 1367 Αστικού Κώδικα καθιστά τη προηγμένη υπογραφή (AES) δεσμευτική. Σε περίπτωση αγωγής ευθύνης για ιατρικό λάθος λόγω έλλειψης ενημέρωσης, το audit trail Certyneo είναι άμεση απόδειξη.

Άλλα που πρέπει να διαβάσετε

Συλλέξτε τις επόμενες συγκαταθέσεις σας διαδικτυακά

Δωρεάν μόνιμο σχέδιο (5 φάκελοι / μήνα), χωρίς πιστωτική κάρτα. Σύμφωνο με τον Κώδικα Δημόσιας Υγείας και eIDAS. Audit trail ιατρικής-νομικής φύσης και αρχειοθέτηση μακράς διάρκειας περιλαμβάνονται.