Bảo mật y tế và chia sẻ thông tin: hướng dẫn thực hành

Bảo mật y tế và chia sẻ thông tin: hướng dẫn thực tế

Giới thiệu

Bảo mật y tế là một trong những trụ cột cơ bản của mối quan hệ tin cậy giữa bệnh nhân và chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, trong bối cảnh có sự phối hợp chăm sóc và các nhóm đa ngành, vấn đề chia sẻ thông tin bí mật lại nảy sinh hàng ngày. Làm thế nào chúng ta có thể dung hòa nghĩa vụ bảo mật tuyệt đối với nhu cầu trao đổi dữ liệu để đảm bảo sự chăm sóc tối ưu? Hướng dẫn thực tế này nêu rõ khuôn khổ pháp lý về bảo mật y tế và các điều kiện theo đó việc chia sẻ thông tin được cho phép hợp pháp, dựa trên các quy định của Bộ luật Y tế Công cộng và các khuyến nghị của CNIL.

Cơ sở pháp lý của bảo mật y tế

Bảo mật y tế được thiết lập theo điều L.1110-4 của Bộ luật Y tế Công cộng và theo điều 226-13 của Bộ luật Hình sự, trừng phạt hành vi vi phạm này với mức phạt tù một năm và phạt tiền 15.000 euro. Bí mật này bao gồm tất cả thông tin thu hút sự chú ý của chuyên gia: chẩn đoán, điều trị, tâm sự của bệnh nhân cũng như các yếu tố được quan sát hoặc suy luận.

Nó rất cần thiết cho tất cả các chuyên gia tham gia vào hệ thống y tế: bác sĩ, y tá, dược sĩ, nữ hộ sinh cũng như nhân viên hành chính trong các cơ sở y tế. Luật ngày 26 tháng 1 năm 2016 nhằm hiện đại hóa hệ thống y tế của chúng ta đã mở rộng nghĩa vụ này đối với các chuyên gia trong lĩnh vực y tế-xã hội, tạo ra một khuôn khổ thống nhất để bảo vệ thông tin bí mật.

Điều kiện chia sẻ thông tin giữa các chuyên gia

Chia sẻ thông tin giữa các chuyên gia y tế được điều chỉnh bởi điều L.1110-4 của CSP. Phải phân biệt hai tình huống riêng biệt:Trong cùng một nhóm chăm sóc ⬥⬥⬥: việc chia sẻ được cho là được cho phép, miễn là bệnh nhân đã được thông báo và có thể thực hiện quyền phản đối của mình. Nhóm chăm sóc được định nghĩa là một nhóm các chuyên gia tham gia trực tiếp vào việc chăm sóc cùng một bệnh nhân.

Giữa các chuyên gia không cùng nhóm ⬥⬥⬥: cần có sự đồng ý rõ ràng và trước đó của bệnh nhân, được thu thập bằng mọi cách, kể cả phi vật chất hóa. Sự đồng ý này phải được thông báo, cụ thể và có thể hủy bỏ bất cứ lúc nào.Giữa các chuyên gia không cùng nhóm ⬥⬥⬥: cần có sự đồng ý rõ ràng và trước đó của bệnh nhân, được thu thập bằng mọi cách, kể cả phi vật chất hóa. Sự đồng ý này phải được thông báo, cụ thể và có thể hủy bỏ bất cứ lúc nào.

Trong mọi trường hợp, việc chia sẻ phải được giới hạn ở những thông tin thực sự cần thiết cho sự điều phối hoặc tính liên tục của việc chăm sóc, phù hợp với nguyên tắc giảm thiểu do GDPR thiết lập (điều 5).

Các ngoại lệ pháp lý đối với bảo mật

Một số trường hợp nhất định cho phép hoặc thậm chí yêu cầu dỡ bỏ bảo mật y tế. Việc báo cáo hành vi lạm dụng trẻ vị thành niên hoặc những người dễ bị tổn thương (điều 226-14 của Bộ luật Hình sự), việc khai báo bắt buộc về các bệnh phải khai báo (điều L.3113-1 CSP) hoặc chuyển thông tin cho nhân viên y tế Bảo hiểm Y tế là những trường hợp miễn trừ theo quy định của pháp luật.

Mặt khác, gia đình bệnh nhân không có quyền chung trong việc tiếp cận thông tin y tế. Chỉ người được bệnh nhân tin cậy chỉ định (điều L.1111-6 CSP) mới có thể nhận được một số thông tin nhất định, theo mong muốn được bày tỏ.

Các công cụ và phương pháp hay

Việc triển khai Tệp y tế dùng chung (DMP) và Nhắn tin sức khỏe an toàn (MSSanté) giúp trao đổi an toàn về mặt kỹ thuật. Các cơ sở cũng phải áp dụng chính sách bảo mật hệ thống thông tin y tế (PSSI-S) và chỉ định Cán bộ bảo vệ dữ liệu (DPO), phù hợp với GDPR.

Kết luận

Bảo mật y tế không phải là trở ngại đối với chất lượng chăm sóc mà là điều kiện để bệnh nhân tin tưởng. Việc nắm vững các quy tắc chia sẻ thông tin bí mật cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cộng tác hiệu quả đồng thời tôn trọng các nghĩa vụ đạo đức và pháp lý của họ. Việc đào tạo thường xuyên các nhóm và thông tin rõ ràng cho bệnh nhân là điều cần thiết để đảm bảo các hoạt động này.