Підписати онлайн інформовану згоду пацієнта
Добровільна, інформована та відзивна згода пацієнта перед медичним втручанням, хірургічним втручанням, експериментальним лікуванням або участю в біомедичному дослідженні. Відповідає ст. L1111-4 Кодексу охорони здоров''я (Закон Кушнера від 4 березня 2002 р.) та регламенту eIDAS — рекомендується розширений підпис, кваліфікована часова мітка, медичний журнал аудиту з обов'язковістю, довгострокове архівування включено.
- Правова база
- Ст. L1111-4 CSP · Закон Кушнера
- Рівень підпису
- AES eIDAS рекомендується
- Юридичне архівування
- 10 років включено
Що таке інформована згода пацієнта?
Інформована згода — це принцип, згідно з яким пацієнт не може пройти медичне втручання без його згоди, надану після отримання чесної, ясної та відповідної інформації про переваги, ризики та терапевтичні альтернативи. Ст. L1111-4 Кодексу охорони здоров''я (з Закону Кушнера від 4 березня 2002 р.) робить це фундаментальним правом пацієнта, яке може бути відозване в будь-який момент. Для певних втручань (косметична хірургія, біомедичні дослідження, АРТ, аборт…) письмове оформлення є обов'язковим. Розширений електронний підпис (AES) дозволяє точно відстежити надання попередньої інформації та прийняття пацієнтом з кваліфікованою часовою міткою — важливий елемент у випадку судового спору через недостатність інформації.
Чому підписувати електронно?
Попередня інформація з часовою міткою
Ст. L1111-2 CSP вимагає попередньої інформації пацієнта. Розширений підпис Certyneo точно встановлює час надання інформаційного листка І підписання згоди — невідхідний доказ витримання періоду роздумів (судова практика: 7-15 днів залежно від втручання).
Ідентичність пацієнта перевірена
Перевірка OTP SMS на номер телефону пацієнта + email. Запобігає шахрайству (згода підписана близькою особою, заповнена заздалегідь). Відповідає вимогам доказування у випадку судового спору через відсутність згоди.
Довгострокове архівування
Медичний файл повинен зберігатися протягом 20 років з дати останнього відвідування пацієнтом (ст. R1112-7 CSP), 30 років для певних втручань (біомедичні дослідження, АРТ). Certyneo автоматично архівує згоду + журнал аудиту відповідно до цих вимог.
Медико-правовий журнал аудиту з обов'язковістю
Кожна згода поставляється з PDF доказу: ідентичність пацієнта (OTP SMS перевірено), кваліфікована часова мітка, хеш SHA-256, IP. Має обов'язкову силу у випадку судового спору через недостатність інформації або відсутність згоди (медична відповідальність, позов про відшкодування).
Процедура в 4 етапи
Від підготовки до юридичного архівування менш ніж за 5 хвилин.
1. Підготуйте інформаційний листок
Документи, що відповідають ст. L1111-2 CSP: опис втручання, очікувані переваги, часті та серйозні ризики, терапевтичні альтернативи, наслідки відмови. Шаблони HAS доступні для багатьох спеціальностей.
2. Надайте інформацію пацієнту
Надіслання електронною поштою з кваліфікованою часовою міткою отримання. Certyneo точно відстежує момент, коли пацієнт отримає доступ до інформації — основа для розрахунку періоду роздумів (зазвичай 7-15 днів).
3. Період роздумів + підпис
Пацієнт вивчає інформацію у своєму темпі та підписує коли готовий через OTP SMS на його телефон. Для втручань, що вимагають періоду (косметична хірургія: 15 днів), Certyneo блокує підпис до виконання строку.
4. Архівуйте в медичний файл пацієнта
Завершена згода + журнал аудиту архівуються відповідно до терміну зберігання медичних файлів (20 років, 30 років для певних втручань). Доступні одним кліком для будь-якої перевірки або судового спору.
Часті питання
- Чи може інформована згода пацієнта бути підписана електронно?
- Так, без обмежень. Стаття L1111-4 КЗ встановлює вимогу згоди (письмової для деяких процедур), але не встановлює жодної конкретної форми. Удосконалена підпис (AES) Certyneo задовольняє вимоги доказування та навіть перевищує папір (кваліфікована часова мітка = безперечний доказ дотримання періоду роздумів).
- Для яких медичних процедур обов'язкова письмова згода?
- Естетична хірургія (стаття L6322-2 КЗ, період 15 днів), біомедичні дослідження (стаття L1122-1-1), допоміжне репродукування (стаття L2141-2), переривання вагітності (стаття L2212-5 — але усна згода достатня), трансплантація органів (стаття L1232-1). Для звичайних процедур письмова форма не обов'язкова, але настійно рекомендується.
- Як дотримати період роздумів (естетична хірургія 15 днів)?
- Certyneo точно фіксує час передачі інформації (кваліфікована часова мітка у сенсі eIDAS). Період починається з цього моменту. Платформа технічно блокує будь-який підпис до закінчення терміну — може бути застосована у разі судових спорів щодо недотримання терміну.
- Чи може пацієнт відкликати свою згоду?
- Так, в будь-який час та без причин (стаття L1111-4 КЗ). Відкликання може бути повідомлено будь-яким способом — включаючи другий електронний підпис відкликання через Certyneo. Журнал аудиту точно фіксує дату та спосіб відкликання.
- Який рівень підпису для обґрунтованої згоди?
- Удосконалений підпис (AES) рекомендується. Він забезпечує презумпцію надійності (стаття 1367 Цивільного кодексу) та задовольняє вимоги доказування у разі медичних спорів. Простий підпис (SES) недостатній з урахуванням ставок.
- Як довго потрібно зберігати згоду?
- 20 років з дня останнього відвідування пацієнтом (стаття R1112-7 КЗ), 30 років для біомедичних досліджень та допоміжного репродукування. Certyneo автоматично архівує згоду + журнал аудиту протягом цього періоду.
- Чи може неповнолітня особа підписати згоду?
- Для неповнолітньої особи згода надається особами, які мають батьківські права (зазвичай обидва батьки для важливих медичних процедур). З 16-18 років неповнолітня особа може надати згоду самостійно для деяких процедур (контрацепція, переривання вагітності). Certyneo керує багатопідписними підписами.
- Чи може електронно підписана згода бути застосована у разі медичного спору?
- Так — французька судова практика (Касаційний суд, 1-а цивільна колегія) визнає електронні підписи, які відповідають eIDAS. Презумпція надійності згідно зі статтею 1367 Цивільного кодексу робить удосконалений підпис (AES) застосовним. У разі позову про медичну відповідальність за брак інформації, журнал аудиту Certyneo є прямим доказом.
Також читайте
Збирайте свої наступні згоди онлайн
Постійний безплатний план (5 конвертів/місяць), без кредитної карти. Відповідає Кодексу охорони здоров'я та eIDAS. Журнал аудиту медико-юридичного значення та довгострокове архівування включені.