Přejít na hlavní obsah
Certyneo
Čl. L1111-4 CSP · zákon Kouchner 2002 · eIDAS AES

Podepsat informovaný souhlas pacienta online

Svobodný, informovaný a zrušitelný souhlas pacienta před lékařským zákrokem, chirurgickým zákrokem, experimentální léčbou nebo účastí na biomedicínském výzkumu. V souladu s čl. L1111-4 Zdravotnického zákoníku (zákon Kouchner ze dne 4. března 2002) a nařízením eIDAS – doporučen pokročilý podpis, časové razítko RFC 3161, lékařská audit trail s právní platností, dlouhodobá archivace zahrnuta.

Právní rámec
Čl. L1111-4 CSP · zákon Kouchner
Úroveň podpisu
AES eIDAS doporučeno
Právní archivování
10 let zahrnuto

Co je to informovaný souhlas pacienta?

Informovaný souhlas je princip, podle kterého pacient nemůže podstoupit lékařský zákrok bez svého souhlasu, daného poté, co obdrží věrné, jasné a vhodné informace o přínosech, rizicích a alternativních léčebných postupech. Čl. L1111-4 Zdravotnického zákoníku (pocházející ze zákona Kouchner ze dne 4. března 2002) jej činí základním právem pacienta, zrušitelným kdykoliv. Pro některé zákroky (estetická chirurgie, biomedicínský výzkum, AMP, IVG…) je písemná forma povinná. Pokročilý elektronický podpis (AES) umožňuje přesně sledovat poskytnutí předchozích informací a přijetí pacientem s časovým razítkem RFC 3161 – zásadní prvek v případě sporu o nedostatek informací.

Proč podepsat elektronicky?

Předchozí informace s časovým údajem

Čl. L1111-2 CSP ukládá předchozí informování pacienta. Pokročilý podpis Certyneo s přesným časovým razítkem potvrzuje předání informačního listu A podpis souhlasu — důkaz uběhnutí doby na zvážení (judikatura: 7-15 dní v závislosti na výkonu).

Ověřená identita pacienta

Ověření OTP SMS na telefonním čísle pacienta + e-mail. Zabraňuje podvodům (souhlas podepsaný blízkou osobou, předvyplnený podpis). V souladu s požadavky na důkaz v případě sporu z důvodu nedostatečného souhlasu.

Dlouhodobé archivování

Zdravotnická dokumentace musí být uchována 20 let od poslední návštěvy pacienta (čl. R1112-7 CSP), 30 let pro některé výkony (biomedicínský výzkum, AMP). Certyneo automaticky archivuje souhlas + auditní stopu v souladu s těmito požadavky.

Lékařsko-právní auditní stopa s právní vazbou

Každý souhlas je dodán s dokladem PDF: identita pacienta (ověřená OTP SMS), časové razítko RFC 3161, hash SHA-256, IP. Lze uplatnit v případě sporu o nedostatek informací nebo absenci souhlasu (lékařská odpovědnost, nárok na náhradu škody).

Postupy ve 4 krocích

Od přípravy k právnímu archivování za méně než 5 minut.

  1. 1. Připravit informační list

    Dokumenty v souladu s čl. L1111-2 CSP: popis výkonu, očekávané přínosy, časté a závažné rizika, terapeutické alternativy, důsledky v případě odmítnutí. Šablony HAS dostupné pro mnoho specialit.

  2. 2. Poskytnout informaci pacientovi

    Odeslání e-mailem s časovým razítkem RFC 3161 pro potvrzení příjmu. Certyneo přesně zaznamená okamžik, kdy pacient získá přístup k informacím — základ pro výpočet doby na rozmyšlenou (obvykle 7–15 dní).

  3. 3. Čas na rozmyšlenou + podpis

    Pacient si prostuduje informaci podle svého tempa a podepíše, když je připraven, pomocí SMS OTP na svém telefonu. U výkonů vyžadujících dobu (plastická chirurgie: 15 dní) Certyneo blokuje podpis před uplynutím termínu.

  4. 4. Archivovat do zdravotnické dokumentace

    Finalizovaný souhlas + auditní stopa jsou archivovány v souladu s dobou uchovávání zdravotnické dokumentace (20 let, 30 let pro některé výkony). Přístupné jedním kliknutím pro kontrolu nebo spor.

Často se ptáte

Lze informovaný souhlas pacienta podepsat elektronicky?
Ano pro péči: čl. L1111-4 zákona o veřejném zdravotnictví vyžaduje souhlas — písemný pro určité zákroky — bez předpisování zvláštní formy, a kvalifikovaný podpis (AES) přesně časově určuje předání informací, což papír nedělá. Výzkum zahrnující lidskou osobu (čl. L1122-1-1) se podléhá naopak vlastnímu rámci: doporučení ministerstva zdravotnictví z 26. června 2026 o dematerializovaném souhlasu, která vyžadují zdokumentovat zařízení a nechat jej ověřit výborem na ochranu osob. "Bez omezení" tedy neplatí pro výzkumný souhlas.
Pro které lékařské výkony je písemný souhlas povinný?
Plastická chirurgie (čl. L6322-2 CSP, lhůta 15 dní), biomedicínský výzkum (čl. L1122-1-1), medicínsky podporovaná reprodukce (čl. L2141-2), interrupce těhotenství (čl. L2212-5 — ale ústní souhlas stačí), přesun orgánů (čl. L1232-1). U běžných výkonů není písemné provedení povinné, ale je silně doporučeno.
Jak respektovat dobu na rozmyšlenou (plastická chirurgie 15 dní)?
Certyneo přesně uvede čas doručení informací (časové razítko RFC 3161). Lhůta běží od tohoto okamžiku. Platforma technicky blokuje jakýkoli podpis před uplynutím lhůty — lze jej použít jako důkaz v případě sporu ohledně nedodržení lhůty.
Může pacient odvolat svůj souhlas?
Ano, kdykoli a bez důvodu (čl. L1111-4 CSP). Odvolání lze oznámit jakýmkoli způsobem — včetně druhého elektronického podpisu odvolání prostřednictvím Certyneo. Auditní stopa přesně zaznamenává datum a prostředek odvolání.
Jaká úroveň podpisu se vyžaduje pro informovaný souhlas?
Kvalifikovaný podpis (AES). Pro výzkum je to úroveň, kterou stanovují doporučení ministerstva zdravotnictví z 26. června 2026, s potvrzením kódem SMS na číslo zaregistrované a vázané na totožnost podepisujícího; kvalifikovaná úroveň je vyhrazena pro nejzranitelnější případy. Vyžadují také explicitní činnost podepisujícího — "ne jen kliknout na tlačítko nebo zaškrtnout políčko", ale zadat poznámku nebo kód. Pro péči zůstává AES správnou úrovní: přijatelné před soudem (čl. 1367 francouzského občanského zákoníku), domněnka spolehlivosti je vyhrazena kvalifikovanému podpisu.
Jak dlouho musí být souhlas uchovávám?
20 let od poslední návštěvy pacienta (čl. R1112-7 CSP), 30 let pro biomedicínský výzkum a medicínsky podporovanou reprodukci. Certyneo automaticky archivuje souhlas + auditní stopu po dobu trvání.
Může být souhlas podepsán nezletilou osobou?
U nezletilého je souhlas dán osobami s rodičovskou páteční mocí (zpravidla oba rodiče pro důležité lékařské zákroky). Od věku 16-18 let může nezletilý sám souhlasit s některými zákroky (antikoncepce, interrupce). Certyneo spravuje podpisy více oprávněných osob.
Je elektronicky podepsaný souhlas vymahatelný v případě sporu o medicínu?
Ano — francouzská judikatura (Cass. civ. 1re) uznává elektronický podpis v souladu s eIDAS. Pokročilý podpis (AES) je přípustný jako důkaz (čl. 1367 občanského zákoníku), přičemž jeho spolehlivost se prokazuje důkazním spisem. V případě žaloby na odpovědnost za zdravotní péči kvůli nedostatečnému poučení je audit trail Certyneo přímým důkazem.

Také ke čtení

Sbírejte své další souhlasy online

Trvalý bezplatný plán (5 obálek po dobu 14 dní, poté 2/měsíc), bez platební karty. V souladu se Zákoníkem veřejného zdraví a eIDAS. Trail auditu zdravotnického práva a dlouhodobá archivace zahrnuta.