在線簽署衛生機構間協議
衛生機構間合作協議（領土醫院集團 GHT、領土專業衛生社區 CPTS、醫院-診所夥伴協議），以電子方式簽署，具有與紙質協議相同的法律效力。符合《公共衛生法》第 L6132-1 和 L1434-12 條（2016 年現代化法案）以及 eIDAS 法規——建議採用進階簽署、多機構、包含 10 年歸檔。
- 法律框架
- 《公共衛生法》第 L6132-1 + L1434-12 條
- 簽署等級
- 建議採用 eIDAS AES
- 法律歸檔
- 包含 10 年
什麼是衛生機構間協議？
衛生機構間協議規範衛生系統參與者之間的合作。有多個類別：(1) 領土醫院集團（GHT，《公共衛生法》第 L6132-1 條，由 2016 年 1 月 26 日衛生系統現代化法案創設）強制性地將同一領土的公立衛生機構集合在共同醫療項目周圍；(2) 領土專業衛生社區（CPTS，《公共衛生法》第 L1434-12 條）協調領土上的自由職業者和機構；(3) 醫院-診所協議（第 L6122-15 條）組織公私互補性。所有協議都可以用進階簽署 + 稽核軌跡以電子方式簽署，這大幅加快實施時間（紙質通常需要 6-12 個月）。
為什麼要進行電子簽署？
多機構（最多 20+ 個）
一份 GHT 協議可能涉及 5 至 20 個公立衛生機構。我們的流程處理順序簽署（支持機構優先，然後是關聯方）或並行簽署。每個法定代理人使用個人 OTP 短信從其手機簽署。
實施時間縮短
不再需要在 10+ 個機構之間郵寄掛號信（可能需要 3-6 個月）。在監督委員會驗證當日進行電子簽署。操作實施加快數月。
10 年歸檔 + 區域衛生機構 (ARS) 可追蹤性
《公共衛生法》第 L6122-7 條規定必須保留衛生協議 10 年。Certyneo 自動歸檔協議 + 稽核軌跡 + 補充協議，可供區域衛生機構 (ARS) 或審計法院進行任何檢查時訪問。
A
每份協議均隨附證明 PDF：法定代理人身份、限定時間戳、SHA-256 散列、OTP 短信。可向 ARS、審計法院以及行政法院提出，如有關於合規性或實施的爭議。
4 步流程
從準備到法律歸檔，不到 5 分鐘。
1. 準備協議
上傳您的草案或使用區域衛生機構 (ARS) 範本。強制性提及：目的、協議各方、共同醫療項目 (GHT)、治理方式、財務方式、期限、終止方式、評估。
2. 添加簽署人
各機構的法定代表人（醫院主任、CME主席、私人診所主任）。對於CPTS，請新增自由執業者和合作夥伴協會的代表。
3. 選擇eIDAS級別
鑑於機構和財務風險，需要進階簽名(AES)。身份驗證透過OTP SMS、唯一憑證、合格時間戳。
4. 通知ARS並實施
最終協議+稽核軌跡存檔10年。向ARS通知以供驗證(GHT)或告知(CPTS)。ARS驗證後立即進行營運實施。
常見問題
- GHT協議可以電子簽署嗎？
- 可以，無任何限制。《公共衛生法》第L6132-1條要求書面形式，但不規定任何特定形式。Certyneo進階簽名(AES)滿足舉證要求，自2024年起與ARS實踐相容。
- 哪些機構必須強制加入GHT？
- 同一領土內的所有公共衛生機構(《公共衛生法》第L6132-1條)。加入是強制的——每個機構只能加入一個GHT(除ARS特殊豁免外)。大學醫療中心、精神衛生中心和參考機構可被指定為支持機構。
- 私人機構可以參與GHT嗎？
- 不能直接參與——GHT完全是公立的。但私人機構可與GHT簽署夥伴關係協議(《公共衛生法》第L6132-9條)或參與CPTS(《公共衛生法》第L1434-12條)。Certyneo管理這些公私混合簽署。
- 如何滿足ARS的要求？
- ARS應被告知任何重大衛生協議。對於GHT，ARS批准共享醫療專案(《公共衛生法》第L6132-2條)。Certyneo允許將ARS納入為驗證簽署者，附聯合稽核軌跡。
- GHT協議需要什麼級別的簽名？
- 建議使用進階簽名(AES)。它提供可靠性推定(《民法》第1367條)並滿足機構要求。考慮到財務風險(支持職能相互化、集團採購)，簡化簽名(SES)不足夠。
- 協議需要保留多久？
- 協議終止後至少10年(《公共衛生法》第L6122-7條、《地方公共財政法》第L1611-4條適用於公共資金)。對於涉及歐洲資金的協議(醫院FEDER資金)，計畫結束後10年。
- 可以透過電子簽署的補充協議修改協議嗎？
- 可以——補充協議的簽署方式與原始協議相同。考慮到簽署者的數量(GHT通常為10-20人)，電子簽署對於輕微修改(新增機構、治理修改)特別有效。
- 電子簽署的協議對ARS有約束力嗎？
- 可以——行政判例認可符合eIDAS的電子簽名。ARS不能質疑以Certyneo進階簽名+稽核軌跡簽署的協議的形式規律性。實質審查(與地區衛生計畫的一致性)當然仍屬其職權範圍。