Управљање ординацијом: Правна и административна усклађеност

Увод

Управљање медицинском праксом у Француској превазилази једноставну клиничку димензију. Између администрације досијеа пацијената, строгог поштовања поверљивости, договорених цена и наплате здравственог осигурања, практичари морају жонглирати са густим регулаторним оквиром који се развија. Кодекс јавног здравља, Општа уредба о заштити података (ГДПР) и етичка правила Реда лекара намећу висок ниво организационих захтева здравственим радницима. Овај чланак представља стубове усклађеног и ефикасног управљања, прилагођеног ординацији опште медицине, специјалистичким ординацијама и мултиспецијалистичким клиникама, уз практичне савете за обезбеђење ваше активности и оптимизацију ваше свакодневне административне организације.

Управљање досијеима пацијената: регулаторни стуб

Медицински досије чини окосницу активности лекара. У складу са чланом Р.1112-2 Закона о јавном здрављу, сваки досије мора да садржи административне информације о пацијенту, дијагностичке елементе, рецепте и преписку између стручњака. Рок трајања је 20 година од последње консултације (члан Р.1112-7 ЦСП), или чак док пацијент не напуни 28 година за малолетна лица.

Дигитализација датотека, која је сада широко распрострањена преко заједничке медицинске датотеке (ДМП) интегрисане у Ми Хеалтх спаце, намеће специфичне техничке захтеве. Пословни софтвер мора бити сертификован ХДС (Хеалтх Дата Хост) у складу са Уредбом бр. 2018-137. Следљивост приступа, јака аутентификација преко ЦПС картице (Хеалтх Профессионал Цард) и шифрована резервна копија представљају основне стандарде. Фирма која занемарује ове аспекте изложена је ЦНИЛ санкцијама до 4% годишњег промета.

Поверљивост и медицинска поверљивост: појачане обавезе

Медицинска поверљивост, садржана у члану Л.1110-4 Закона о јавном здрављу и члану 226-13 Кривичног закона, представља кривичну одговорност за све здравствене раднике. За прекршај је предвиђена казна од годину дана затвора и новчана казна од 15.000 евра. Од ступања на снагу ГДПР-а у мају 2018. године, здравствени подаци су квалификовани као „осетљиви подаци“ (члан 9 ГДПР-а), што захтева појачане техничке и организационе мере.

Конкретно, ово подразумева именовање службеника за заштиту података (ДПО) за структуре које обрађују податке у великим размерама, вођење регистра обраде, спровођење анализа утицаја (ПИА) и постављање процедура за обавештавање о кршењу података у року од 72 сата. Ординације такође морају да информишу своје пацијенте о њиховим правима: приступ, исправљање, преносивост и ограничење обраде. ЦНИЛ снажно препоручује приказивање јасних информација у чекаоници и достављање обавештења током прве консултације.

Одређивање цена и фактурисање: савладавање конвенционалног оквира

Одређивање цена медицинских процедура у Француској је засновано на Заједничкој класификацији медицинских аката (ЦЦАМ) и Општој номенклатури професионалних аката (НГАП). Лекари одобрени од стране Сектора 1 примењују применљиве стопе које је одредило здравствено осигурање, док сектор 2 тактично и умерено дозвољава прекорачење накнада (члан Р.4127-53 СПРС-а).

Електронско фактурисање преко СЕСАМ-Витале-а постало је стандард, са брзином даљинског преноса већом од 95% за већину професија. Фирме такође морају да управљају обвезницима трећих лица (АМО, АМЦ), уговорима са комплементарним здравственим осигурањем и да поштују рачуноводствене обавезе специфичне за слободне професије (вођење дневника, декларација из 2035. за БНЦ). Чланство у Асоцијацији одобреног менаџмента (АГА) и даље се снажно препоручује да бисте имали користи од не-повећања опорезивог профита.

Административна организација и квалитет

Осим законских обавеза, ИСО 9001 сертификација прилагођена здравственом сектору и ХАС сертификационе процедуре за установе омогућавају структурирање приступа квалитета. Управљање распоредима, следљивост стерилизација (за ординације које спроводе инвазивне процедуре), одржавање медицинских уређаја и стална обука (обавезна ЦПД) морају бити предмет писаних процедура.

Закључак

Управљање модерном медицинском праксом захтева структуриран приступ, комбинујући правну строгост, клиничку изврсност и административни учинак. Дигитални алати са ХДС сертификатом, у комбинацији са редовном обуком тимова о ГДПР-у и етици, омогућавају помирење квалитета неге и усклађености са прописима. Улагање у јасне процедуре и одговарајућа софтверска решења данас представља стратешку предност за сваког лекара који жели да практикује са миром и концентрише се на своју примарну мисију: бригу о својим пацијентима.