Pojdite na glavno vsebino
Certyneo
Čl. L1111-4 CSP · zakon Kouchner 2002 · eIDAS AES

Podpišite osveščeno soglasje pacienta spletno

Osveščeno, svobodno in preklicljivo soglasje pacienta pred zdravstvenim dejanjem, kirurško intervencijo, eksperimentalnim zdravljenjem ali udeležbo v biomedicinski raziskavi. V skladu s čl. L1111-4 Kodeksa javnega zdravja (zakon Kouchner z dne 4. marca 2002) in uredbo eIDAS — napredni podpis priporočen, kvalificirani časovni žig, nasprotna medicinska sled revizije, dolgoročna arhivacija vključena.

Pravni okvir
Čl. L1111-4 CSP · zakon Kouchner
Raven podpisa
Priporočena AES eIDAS
Pravna arhivacija
10 let vključenih

Kaj je bolnikova informirana privolitev?

Informirana privolitev je načelo, po katerem bolnik ne more biti deležen zdravstvenega posega brez svoje privoljitve, dane po prejemu iskrene, jasne in ustrezne informacije o koristih, tveganjih in terapevtskih alternativah. Člen L1111-4 Kodeksa javnega zdravja (izvira iz Kouchnerjevega zakona z dne 4. marca 2002) to določi kot temeljno pravico bolnika, ki jo je mogoče kadarkoli preklicati. Za določene posege (estetska kirurgija, biomedicinska raziskava, pomoč pri razmnoževanju, prekid nosečnosti...) je pisni dokument obvezen. Napredni elektronski podpis (AES) omogoča natančno sledenje predaji predhodnih informacij in sprejetja s strani bolnika s kvalificirano časovno oznako — ključni element v primeru spora zaradi pomanjkanja informacij.

Zakaj elektronsko podpisati?

Vnaprej datirana informacija

Člen L1111-2 KJZ zahteva predhodno informiranje bolnika. Napredni podpis Certyneo natančno datira oddajo informacijske liste IN podpis privoljitve — nesporna dokazna sredstva za dokaz preteka razmisleka (sodno praksa: 7-15 dni glede na poseg).

Preverjeni podatki bolnika

Preverjanje OTP SMS na telefonsko številko bolnika + email. Preprečuje goljufije (privolitev podpisana s strani bližnjega, predhodno izpolnjena podpis). V skladu z zahtevami dokazovanja v primeru spora zaradi pomanjkanja privoljitve.

Dolgoročna arhivacija

Medicinski spis mora biti ohranjen 20 let od zadnjega obiska bolnika (člen R1112-7 KJZ), 30 let za določene posege (biomedicinska raziskava, pomoč pri razmnoževanju). Certyneo samodejno arhivira privolitev + revizijo v skladu s temi zahtevami.

Medicinsko-pravni revizijski sled, ki je nastopajoč

Vsaka privolitev je priložena s PDF dokazom: identiteta bolnika (preverjeni OTP SMS), kvalificirana časovna oznaka, hash SHA-256, IP. Nastopajoč v primeru spora zaradi pomanjkanja informacij ali pomanjkanja privoljitve (medicinska odgovornost, zahtevek za nadomestilo škode).

4-stopenjski postopek

Od priprave do pravne arhivacije v manj kot 5 minutah.

  1. 1. Priprava informacijske liste

    Dokumenti v skladu s členom L1111-2 KJZ: opis posega, pričakovane koristi, pogosta in resna tveganja, terapevtske alternative, posledice v primeru zavrnitve. Modelni obrazci HAS dostopni za številne specialnosti.

  2. 2. Predaja informacij bolniku

    Pošiljanje po e-pošti s kvalificirano časovno oznako prejema. Certyneo natančno beležba trenutek, ko bolnik dostopa do informacij — osnova za izračun obdobja razmisleka (navadno 7-15 dni).

  3. 3. Obdobje razmisleka + podpis

    Bolnik pregleda informacije po svojem tempu in podpiše, ko je pripravljen, z OTP SMS na svoj telefon. Za posege, ki zahtevajo obdobje (estetska kirurgija: 15 dni), Certyneo blokira podpis pred rokom.

  4. 4. Arhivacija v bolnikovo spis

    Končana privolitev + revizijski sled so arhivirani v skladu s trajanjem hrambe medicinskih spisov (20 let, 30 let za določene posege). Dostopni z enim klikom za kakršenkoli nadzor ali spor.

Pogosta vprašanja

Ali lahko bolnikova informirana privolitev elektronsko podpišeta?
Da, brez omejitev. Člen L1111-4 KJZ zahteva privolitev (pisno za določene posege), vendar ne predpisuje nobene posebne oblike. Napredni podpis (AES) Certyneo izpolnjuje zahteve dokazovanja in je celo boljši od papirja (kvalificirana časovna oznaka = nesporna dokazna sredstva za obdobje razmisleka).
Za katere medicinske posege je potrebna pisna privolitev?
Estetska kirurgija (člen L6322-2 KJZ, rok 15 dni), biomedicinska raziskava (člen L1122-1-1), pomoč pri razmnoževanju (člen L2141-2), prekid nosečnosti (člen L2212-5 — toda ustna privolitev je dovolj), odvzem organov (člen L1232-1). Za običajne posege pisni dokument ni obvezen, vendar je zelo priporočljiv.
Kako spoštovati obdobje razmisleka (estetska kirurgija 15 dni)?
Certyneo natančno datira predajo informacij (kvalificirana časovna oznaka v smislu eIDAS). Rok teče od tega trenutka. Platforma tehnično blokira kakršenkoli podpis pred rokom — nastopajoč v primeru spora zaradi neupoštevanja roka.
Ali lahko bolnik svojo privolitev preklice?
Da, kadarkoli in brez razloga (člen L1111-4 KJZ). Preklicana se lahko sporočiti po kakršnemkoli sredstvu — tudi preko drugega elektronskega podpisa preklica prek Certyneo. Revizijski sled natančno beležbo datum in način preklica.
Kakšen je raven podpisa za informirano privolitev?
Napredni podpis (AES) je priporočljiv. Zagotavlja domnevo zanesljivosti (člen 1367 Civilnega zakonika) in izpolnjuje zahteve dokazovanja v primeru medicinskega spora. Preprosti elektronski podpis (SES) je premajhen glede na vložke.
Kako dolgo je potrebno ohraniti privolitev?
20 let od zadnjega obiska bolnika (člen R1112-7 KJZ), 30 let za biomedicinske raziskave in pomoč pri razmnoževanju. Certyneo samodejno arhivira privolitev + revizijski sled za to dobo.
Ali lahko maloletnike podpiše privolitev?
Za maloletnike privolitev dajo lastniki starševske pravice (navadno oba starša za pomembne medicinske posege). Od 16-18 let lahko mladoletnік sam privoli za določene posege (kontracepcija, prekid nosečnosti). Certyneo obvladuje podpisovanje z več lastniki.
Ali je elektronsko podpisana privolitev nastopajoča v primeru medicinskega spora?
Da — francoska sodno praksa (Cass. civ. 1re) priznava elektronski podpis v skladu z eIDAS. Domneva zanesljivosti iz člena 1367 Civilnega zakonika naredi napredni podpis (AES) nastopajoč. V primeru tožbe za medicinsko odgovornost za pomanjkanje informacij je revizijski sled Certyneo neposredni dokaz.

Preberi tudi

Zbiranje svojih naslednjičnih privolitev na spletu

Stalni brezplačni načrt (5 zavojčkov/mesec), brez plačilne kartice. V skladu s Kodeksom javnega zdravja in eIDAS. Medicinsko-pravni revizijski sled in dolgoročna arhivacija vključeni.