דלג לתוכן ראשי
Certyneo
סעיף L1111-4 CSP · חוק Kouchner 2002 · eIDAS AES

חתום הסכמה מודעת למטופל באינטרנט

הסכמה חופשית, מודעת וניתנת לביטול של המטופל לפני פעולה רפואית, התערבות כירורגית, טיפול ניסיוני או השתתפות במחקר ביומדי. תואם סעיף L1111-4 של קוד הבריאות הציבורי (חוק Kouchner מ-4 במרץ 2002) ותקנון eIDAS — חתימה מתקדמת מומלצת, חותמת זמן מוסמכת, שובר בדיקה רפואי מכיר בחוק, ארכיון ארוך טווח כלול.

מסגרת משפטית
Art. L1111-4 CSP · חוק Kouchner
רמת חתימה
AES eIDAS מומלצת
ארכיון משפטי
10 שנים כולל

מה זה הסכמה מיודעת של המטופל?

הסכמה מיודעת היא העיקרון לפיו מטופל לא יכול לעבור פעולה רפואית ללא הסכמתו, המתן לאחר קבלת מידע בעל אופי אוסטאלי, ברור ומתאים לגבי ההטבות, הסיכונים והאלטרנטיבות תרפויטיות. Art. L1111-4 של קוד הבריאות הציבורית (המקורי בחוק Kouchner מ-4 במרץ 2002) הופך אותה לזכות יסודית של המטופל, הניתנת לביטול בכל עת. עבור פעולות מסוימות (כירורגיה אסתטית, מחקר ביומדי, AMP, IVG...), כתב הוא חובה. החתימה האלקטרונית המתקדמת (AES) מאפשרת להוכיח בדייקנות את מסירת המידע הקדום וההסכמה של המטופל, עם חותמת זמן מוקדשת — אלמנט משמעותי במקרה של סכסוך בשל חוסר מידע.

למה לחתום אלקטרונית?

מידע קדום עם חותמת זמן

Art. L1111-2 CSP דורש מידע קדום של המטופל. החתימה המתקדמת Certyneo משדדת בדייקנות את מסירת דף המידע וגם את חתימת ההסכמה — הוכחה בלתי ניתנת להערה של עמידה בתקופת המחשבה (פסיקה: 7-15 ימים בהתאם לפעולה).

זהות המטופל מאומתת

אימות OTP SMS על מספר הטלפון של המטופל + דוא"ל. מונע הונאות (הסכמה חתומה על ידי קרוב משפחה, חתימה מתמלאת מראש). בהתאמה לדרישות הראיות במקרה של סכסוך בשל חוסר הסכמה.

ארכיון לטווח ארוך

הקובץ הרפואי חייב להישמר 20 שנים מהביקור האחרון של המטופל (Art. R1112-7 CSP), 30 שנים עבור פעולות מסוימות (מחקר ביומדי, AMP). Certyneo מארכיב באופן אוטומטי את ההסכמה + audit trail בהתאם לדרישות אלה.

Audit trail רפואי-משפטי ניתן להערה

כל הסכמה מסופקת עם PDF הוכחה: זהות המטופל (OTP SMS מאומת), חותמת זמן מוקדשת, hash SHA-256, IP. ניתן להערה במקרה של סכסוך בשל חוסר מידע או חוסר הסכמה (אחריות רפואית, תביעה בהשתפות).

הליך ב-4 שלבים

מהכנה לארכיון משפטי, בפחות מ-5 דקות.

  1. 1. הכן את דף המידע

    מסמכים בהתאמה ל-Art. L1111-2 CSP: תיאור הפעולה, ההטבות הצפויות, סיכונים תכופים וחמורים, אלטרנטיבות תרפויטיות, תוצאות במקרה של סירוב. תבניות HAS זמינות עבור מומחיות רבות.

  2. 2. העבר מידע למטופל

    שליחה בדוא"ל עם חותמת זמן מוקדשת של הקבלה. Certyneo עוקב בדייקנות את הרגע שבו המטופל ניגש למידע — בסיס לחישוב תקופת המחשבה (בדרך כלל 7-15 ימים).

  3. 3. תקופת מחשבה + חתימה

    המטופל בוחן את המידע בקצב שלו וחותם כאשר מוכן עם OTP SMS בטלפון שלו. עבור פעולות הדורשות תקופה (כירורגיה אסתטית: 15 ימים), Certyneo חוסם חתימה לפני פקיעת התוקף.

  4. 4. ארכב בקובץ המטופל

    ההסכמה שהסתיימה + audit trail מאוחסנים בהתאמה לתקופת השמירה של קבצים רפואיים (20 שנים, 30 שנים עבור פעולות מסוימות). נגישים בלחיצה אחת לכל בדיקה או סכסוך.

שאלות תכופות

האם הסכמה מיודעת של מטופל יכולה להיות חתומה אלקטרונית?
כן, ללא הגבלה. Art. L1111-4 CSP מטיל הסכמה (כתוב עבור פעולות מסוימות) אך אינו קובע שום צורה מסוימת. החתימה המתקדמת (AES) Certyneo עומדת בדרישות הראיות והיא אפילו עדיפה על נייר (חותמת זמן מוקדשת = הוכחה בלתי ניתנת להערה של תקופת המחשבה).
לאילו פעולות רפואיות הסכמה כתובה חובה?
כירורגיה אסתטית (Art. L6322-2 CSP, תקופה 15 ימים), מחקר ביומדי (Art. L1122-1-1), סיוע רפואי להתפרות (Art. L2141-2), IVG (Art. L2212-5 — אך הסכמה בעל פה מספיקה), הוצאת איברים (Art. L1232-1). עבור פעולות רגילות, כתב אינו חובה אך נשאר מומלץ בחום.
כיצד להחזיק בתקופת מחשבה (כירורגיה אסתטית 15י)?
Certyneo משדדת בדייקנות את מסירת המידע (timestamp מוקדש במשמעות eIDAS). התקופה מתחילה מאותו רגע. הפלטפורמה חוסמת באופן טכני כל חתימה לפני פקיעת התוקף — ניתן להערה במקרה של סכסוך בשל אי-שמירה על התקופה.
האם המטופל יכול לבטל את הסכמתו?
כן, בכל עת וללא סיבה (Art. L1111-4 CSP). ניתן להודיע על ביטול בכל דרך — כולל חתימה אלקטרונית שנייה של ביטול דרך Certyneo. audit trail עוקב בדייקנות את התאריך והדרך של ביטול.
איזו רמת חתימה עבור הסכמה מיודעת?
חתימה מתקדמת (AES) מומלצת. היא מספקת הנחת יסוד של אמינות (Art. 1367 קוד אזרחי) ועומדת בדרישות הראיות במקרה של סכסוך רפואי. SES (חתימה פשוטה) קטנה מדי בהתחשב בנקודות המוקד.
כמה זמן צריך לשמור על ההסכמה?
20 שנים מהביקור האחרון של המטופל (Art. R1112-7 CSP), 30 שנים עבור מחקר ביומדי ו-AMP. Certyneo מארכיב באופן אוטומטי את ההסכמה + audit trail במשך תקופה זו.
האם ההסכמה יכולה להיות חתומה על ידי קטין?
עבור קטין, ההסכמה ניתנת על ידי בעלי הסמכות ההורית (בדרך כלל שני ההורים עבור פעולות רפואיות חשובות). מגיל 16-18, הקטין יכול להסכים לבד עבור פעולות מסוימות (התניעה, IVG). Certyneo מטפל בחתימה ריבוי-בעלי.
האם ההסכמה החתומה אלקטרונית ניתן להערה במקרה של סכסוך רפואי?
כן — הפסיקה הצרפתית (Cass. civ. 1re) מכירה בחתימה אלקטרונית בהתאמה eIDAS. הנחת יסוד של אמינות של Art. 1367 קוד אזרחי עושה את החתימה המתקדמת (AES) ניתן להערה. במקרה של תביעה באחריות רפואית בשל חוסר מידע, audit trail Certyneo היא הוכחה ישירה.

לקריאה נוספת

אסוף את הסכמתך הבאה באופן מקוון

תוכנית בחינם קבועה (5 מעטפות / חודש), ללא כרטיס אשראי. תואם לחוק הבריאות הציבורית ו-eIDAS. 審計trail משפטי-רפואי וארכיון לטווח ארוך כלולים.