온라인으로 사전 의료지시서 서명
모든 성인이 생애 말기 치료 및 간호에 대한 의사를 미리 표현하는 사전 의료지시서. 2016년 2월 2일 Claeys-Leonetti 법에서 비롯된 보건의료법 L1111-11조 및 eIDAS 규정 준수 — 고급 서명 권장, 공식 CERFA 양식, 언제든지 철회 가능, 장기 보관 포함.
- 법적 프레임워크
- 보건의료법 L1111-11조 · Claeys-Leonetti 법
- 서명 수준
- AES eIDAS 권장
- 법적 보관
- 10년 포함
사전 의료지시서란 무엇입니까?
사전 의료지시서는 의사 표현 불가능(의식 상실, 혼수, 생애 말기) 시 생애 말기 치료 및 간호에 대한 의사를 모든 성인이 서면으로 표현하는 것입니다. 2016년 2월 2일 Claeys-Leonetti 법에서 비롯된 보건의료법 L1111-11조에 의해 규제되며, 생명 위험 상황이나 명백히 부적절한 경우를 제외하고 의사를 구속합니다. 2016년 8월 3일 제2016-1067호 칙령은 공식 CERFA 양식을 제정했으며 두 가지 양식을 포함합니다: (1) 생애 말기 또는 중병 진단을 받은 경우, (2) 생애 말기가 아닌 경우. 사전 의료지시서는 언제든지 변경하고 철회할 수 있습니다.
전자 서명을 해야 하는 이유는?
공식 CERFA 양식 지원
Certyneo는 공식 CERFA 양식(칙령 2016-1067)을 두 가지 양식(생애 말기/중병)과 함께 통합합니다. 일반 필드 사전 입력, 일관성 검증, 서명된 공식 PDF 자동 생성.
서명자 신원 확인
서명자의 OTP SMS + 이메일 확인. 환자를 대신한 친족의 서명 방지 — 치료 중단을 결정할 수 있는 사전 의료지시서의 핵심 포인트. 증거 요건 준수.
D
보건의료법 L1111-6조는 환자 무능력 시 의사가 우선적으로 상담할 신뢰인을 지정할 수 있습니다. Certyneo는 사전 의료지시서와 동일한 문서에서 이 사람을 지정할 수 있게 하며, 본인의 전자 서명 동의를 포함합니다.
의료법적 감사 추적 효력
각 사전 의료지시서 세트는 증명 PDF와 함께 제공됩니다: 서명자 신원(OTP SMS 확인됨), 타임스탬프, SHA-256 해시, IP. 가족의 이의 제기 또는 진정성 의심 시 의사 및 법원에 효력을 가집니다.
4단계 절차
준비에서 법적 보관까지, 5분 이내.
1. 양식 선택
양식 1: 생애 말기 또는 중병 진단을 받은 경우. 양식 2: 현재 생애 말기가 아닌 경우. 모든 상황을 커버하려면 두 양식을 모두 서명할 수 있습니다.
2. 작성 및 서명
생명 유지 치료, 깊은 진정, 장기 기증, 부검에 대한 의사를 작성합니다. 고급 서명(AES) + 휴대폰의 OTP SMS로 서명합니다.
3. 신뢰할 수 있는 사람 지정
우선적으로 상담받을 신뢰할 수 있는 사람 지정(공중보건법 제L1111-6조). 신뢰할 수 있는 사람은 전자서명으로 자신의 역할을 수락합니다.
4. 의료진에게 전달
귀하의 건강정보공간(DMP)에 업로드하거나 담당의 및 신뢰할 수 있는 사람에게 제출. 의료기록에 20년간 보관.
자주 묻는 질문
- 사전 의료지시는 전자서명으로 서명할 수 있습니까?
- 예, 제한 없이 가능합니다. 공중보건법 제L1111-11조는 서면을 요구하지만 특정 형식을 규정하지 않습니다. Certyneo 고급 서명(AES)은 증거 요구사항을 충족하며 종이보다 우수합니다(OTP를 통한 신원 확인, 제3자 서명 불가능).
- CERFA 양식이 필수입니까?
- 아니오 — 공중보건법 제L1111-11조는 자유로운 사전 의료지시도 인정하며, 서면이고 서명자(이름, 성, 생년월일, 출생지로 식별 가능)가 서명한 경우 가능합니다. 다만 공식 CERFA 양식(2016-1067 법령)은 의사의 검토를 용이하게 하므로 강력히 권장됩니다.
- 사전 의료지시는 철회 가능합니까?
- 예, 언제든지 어떤 방법으로든 가능합니다(공중보건법 제L1111-11조). Certyneo를 통해 새로운 사전 의료지시 세트에 서명하여 수정할 수 있으며, 이는 이전 지시를 취소하고 대체합니다. 감시 기록은 정확한 날짜와 활성 버전을 추적합니다.
- 의사들이 이 지시를 알고 있다고 확신할 수 있습니까?
- 여러 옵션이 있습니다: (1) monespacesante.fr의 공유의료기록(DMP)에 업로드, (2) 담당의에게 제출하여 의료기록에 삽입, (3) 신뢰할 수 있는 사람에게 제출하여 제시 가능, (4) 자신이 소유한 복사본 보관(지갑 카드에 표시).
- 사전 의료지시를 위한 서명 수준은?
- 고급 서명(AES) 권장. 이는 신뢰성 추정을 제공하며(민법 제1367조) 가족의 이의 제기 또는 소생의학 의사의 진정성 의심 시 증거 요구사항을 충족합니다.
- 사전 의료지시는 얼마나 오래 유효합니까?
- 2016년 Claeys-Leonetti 법 이후 기간 제한이 없습니다(2016년 이전에는 3년 제한). 수정 또는 철회되지 않는 한 유효합니다. Certyneo는 자동으로 20년간 보관합니다(의료기록 기간, 공중보건법 제R1112-7조).
- 후견 중인 사람도 사전 의료지시에 서명할 수 있습니까?
- 예 — 공중보건법 제L1111-11조는 후견인의 승인 없이 후견청법원 또는 가족평의회의 허가로 후견 중인 사람의 사전 의료지시를 인정합니다. Certyneo는 이 상황을 이중 서명(서명자 + 사법 당국)으로 처리합니다.
- 전자서명된 사전 의료지시는 의사에게 구속력이 있습니까?
- 예 — 공중보건법 제L1111-11조는 의사가 생명 위기 또는 지시가 명백히 부적절해 보이는 경우를 제외하고 이를 준수하도록 의무화합니다(집단 절차 청구). Certyneo의 고급 서명(AES) + 감시 기록은 진정성을 보장하여 고려를 안전하게 합니다.