Bainistíocht oifige leighis: Comhlíonadh dlíthiúil agus riaracháin

Réamhrá

Téann bainistíocht cleachtais leighis sa Fhrainc i bhfad níos faide ná an ghné chliniciúil shimplí. Idir riaradh comhad othar, urraim docht ar rúndacht, praghsáil chomhaontaithe agus billeáil Árachas Sláinte, ní mór do chleachtóirí creat rialála dlúth atá ag athrú a dhéanamh. Forchuireann an Cód Sláinte Poiblí, an Rialachán Ginearálta um Chosaint Sonraí (GDPR) agus rialacha eiticiúla Ord na Lianna ardleibhéal ceanglas eagraíochtúil ar ghairmithe sláinte. Cuireann an t-alt seo i láthair na piléir de bhainistíocht chomhlíontach éifeachtúil, arna oiriúnú do chleachtais leighis ghinearálta, do chleachtais speisialtóra agus do chlinicí ilspeisialtóirí, le comhairle phraiticiúil chun do ghníomhaíocht a dhaingniú agus d’eagraíocht riaracháin laethúil a bharrfheabhsú.

Comhaid othar a bhainistiú: colún rialála

Is é an comhad leighis cnámh droma ghníomhaíocht an chleachtóra. De réir alt R.1112-2 den Chód Sláinte Poiblí, ní mór faisnéis riaracháin an othair, eilimintí diagnóiseacha, oidis agus comhfhreagras idir gairmithe a bheith i ngach comhad. Socraítear an seilfré ag 20 bliain ón gcomhairliúchán deireanach (airteagal R.1112-7 CSP), nó fiú go dtí go n-iompaíonn an t-othar 28 do mhionaoisigh.

Cuireann digitiú comhad, atá forleathan anois tríd an gComhad Leighis Roinnte (DMP) atá comhtháite i Mo spás sláinte, ceanglais theicniúla ar leith i bhfeidhm. Ní mór bogearraí gnó a bheith deimhnithe HDS (Health Data Host) de réir Foraithne Uimh. 2018-137. Is caighdeáin riachtanacha iad inrianaitheacht rochtana, fíordheimhniú láidir tríd an gcárta CPS (Cárta Gairmiúla Sláinte) agus cúltaca criptithe. Tá gnólacht a dhéanann faillí ar na gnéithe seo nochta do smachtbhannaí CNIL suas le 4% den láimhdeachas bliantúil.

Rúndacht agus rúndacht leighis: oibleagáidí treisithe

Rúndacht leighis, atá cumhdaithe in airteagal L.1110-4 den Chód Sláinte Poiblí agus in Airteagal 226-13 den Chód Coiriúil, is dliteanas coiriúil é do gach gairmí cúram sláinte. Is féidir bliain amháin príosúnachta agus fíneáil de 15,000 euro a ghearradh as sárú. Ó tháinig an GDPR i bhfeidhm i mí na Bealtaine 2018, tá sonraí sláinte cáilithe mar “sonraí íogaire” (Airteagal 9 den GDPR), a éilíonn bearta teicniúla agus eagraíochtúla treisithe.

Go nithiúil, is éard atá i gceist leis seo ná Oifigeach Cosanta Sonraí a cheapadh le haghaidh struchtúir a phróiseálann sonraí ar scála mór, clár próiseála a choinneáil, anailísí tionchair (PIA) a dhéanamh agus nósanna imeachta a bhunú chun sáruithe sonraí a fhógairt laistigh de 72 uair an chloig. Ní mór do chleachtais a gcuid cearta a chur in iúl freisin dá n-othar: rochtain, ceartú, iniomparthacht agus teorannú próiseála. Tá sé molta go láidir ag an CNIL faisnéis shoiléir a thaispeáint sa seomra feithimh agus fógra a sholáthar le linn an chéad chomhairliúcháin.

Praghsáil agus sonrasc: máistreacht a fháil ar an gcreat traidisiúnta

Tá praghsáil nósanna imeachta leighis sa Fhrainc bunaithe ar Aicmiú Coiteann na nAchtanna Míochaine (CCAM) agus ar Ainmníocht Ghinearálta na nAchtanna Gairmiúla (NGAP). Cuireann cleachtóirí ceadaithe Earnáil 1 rátaí infheidhmithe arna leagan síos ag Árachas Sláinte i bhfeidhm, agus údaraíonn earnáil 2 róchaiteachas táillí go tuisceanach agus go measartha (Airteagal R.4127-53 den CSP).

Tá sonrascadh leictreonach trí SESAM-Vitale anois mar an caighdeán, le ráta ciantarchurtha níos airde ná 95% don chuid is mó de ghairmeacha. Ní mór do ghnólachtaí íocóirí tríú páirtí (AMO, AMC), conarthaí le hárachas sláinte comhlántach a bhainistiú chomh maith agus urram a thabhairt do na hoibleagáidí cuntasaíochta a bhaineann go sonrach leis na gairmeacha liobrálacha (dialann a choinneáil, dearbhú 2035 do BNCanna). Moltar go láidir fós ballraíocht de Chomhlachas Bainistíochta Faofa (AGA) chun leas a bhaint as an neamh-mhéadú ar bhrabús inchánach.

Eagraíocht riaracháin agus cáilíocht

Taobh amuigh d’oibleagáidí dlíthiúla, is féidir cur chuige cáilíochta a struchtúrú le deimhniú ISO 9001 arna oiriúnú don earnáil sláinte agus nósanna imeachta deimhniúcháin HAS do bhunaíochtaí. Ní mór bainistíocht sceidil, inrianaitheacht steiriliú (i gcás cleachtais a dhéanann nósanna imeachta ionracha), cothabháil feistí leighis agus oiliúint leanúnach (CPD éigeantach) a bheith faoi réir nósanna imeachta scríofa.

Conclúid

Teastaíonn cur chuige struchtúrtha chun cleachtas leighis nua-aimseartha a bhainistiú, a chomhcheanglaíonn déine dlí, sármhaitheas cliniciúil agus feidhmíocht riaracháin. Le huirlisí digiteacha deimhnithe HDS, mar aon le hoiliúint rialta foirne ar GDPR agus eitic, is féidir cáilíocht an chúraim agus comhlíonadh rialála a réiteach. Is buntáiste straitéiseach é infheistíocht a dhéanamh i nósanna imeachta soiléire agus réitigh bogearraí oiriúnacha inniu d'aon chleachtóir ar mian leo cleachtadh le suaimhneas intinne agus díriú ar a phríomh-mhisean: ag tabhairt aire dá n-othar.